Anàlisi 01 · 2022–2026

Quan l’activitat canvia de centre, però no desapareix necessàriament del territori

Una caiguda important en un hospital pot semblar una reducció d’activitat. Comprovem si coincideix amb augments en altres centres i si el patró es manté mes a mes.

Les dades no segueixen pacients individuals i no demostren la causa del canvi. Identifiquen patrons compatibles amb una redistribució assistencial, contractual o registral.
12casos seleccionats
7correspondència alta
5correspondència plausible
Com ho interpretem

Què vol dir “possible redistribució”?

No n’hi ha prou que un centre baixi. Busquem un augment material en altres hospitals i comprovem que el patró no depengui d’un sol tall anual.

Un senyal construït amb quatre comprovacions

1Hi ha una baixada prou gran per no confondre-la amb una oscil·lació menor.
2Un altre centre o un grup reduït de centres augmenta en el mateix període.
3Les sumes reals de les baixades i dels augments tenen una correspondència elevada, sense retallar l’excés d’un dels dos costats.
4El patró també es veu en els intervals mensuals disponibles.
Exemple real

Primera visita de traumatologia a Barcelona Metropolitana Sud

2024→2025 · el total de la regió varia un −0,4%.

Moisès Broggi−1.195
Hospital de Viladecans−1.048
Parc Sanitari Sant Joan de Déu+1.509
Sant Joan de Déu de Martorell+862
Correspondència de volum95%

Lectura: els augments i les baixades tenen una magnitud molt semblant dins de la mateixa regió i el patró es manté als talls mensuals.

Com es pot manifestar

Tres formes de moviment dins d’una mateixa regió

Els casos no pressuposen desplaçaments de pacients. Mostren baixades i augments de volum semblant entre centres de la mateixa regió.

Explora els casos

On baixa i on augmenta l’activitat

La correspondència compara la suma de les baixades amb la dels augments. Un percentatge alt indica magnituds semblants; no demostra que siguin els mateixos pacients.

12 casosSelecciona una fila per veure els centres
PrestacióRegióPeríodeCanvi total regióVolum coincidentCorresp.
Metodologia i límits

Com s’han seleccionat els casos

Els llindars eviten presentar oscil·lacions petites o coincidències febles com una explicació.

Veure metodologia detallada

Proves diagnòstiques

  • Partim de senyals materials contrastats amb totes les sèries mensuals disponibles.
  • Tots els centres implicats han de pertànyer a la mateixa regió sanitària oficial.
  • La correspondència entre les baixades i els augments ha de ser com a mínim del 68%.
  • El patró ha de coincidir en almenys dos terços dels intervals mensuals i tenir un solapament temporal mínim del 50%.
  • S’exclouen canvis de nom, codi, fusió o incidències registrals evidents.

Primeres visites

  • Es manté una materialitat reforçada: baixada mínima de 500 visites i pes territorial rellevant.
  • S’apliquen els mateixos controls de regió, correspondència i coherència mensual que a les proves diagnòstiques.
  • Els casos amb correspondència igual o superior al 85% es marquen com a alta; entre el 68% i el 85%, com a plausible.
  • No es publiquen moviments entre regions: la ubicació del centre no demostra el territori de residència dels pacients.

Contrast mensual i canvi regional

L’activitat s’acumula des de gener. Calculem cada interval restant dos talls consecutius i comprovem tots els talls mensuals disponibles, no només els de juny.

El canvi total de la regió dona context, però no prova cap flux. La regió pot contenir altres augments i baixades aliens al patró seleccionat.

Què no podem afirmar

No sabem si són els mateixos pacients ni si hi ha hagut una derivació, un canvi contractual, una reorganització o una modificació registral. Per això parlem de moviments compatibles amb una redistribució, no de transferències demostrades.

Intervencions quirúrgiquesNo s’inclouen: els volums més baixos, la complexitat clínica i la programació quirúrgica fan menys fiable interpretar coincidències numèriques com a redistribucions.